Как научить дошкольника самостоятельно сморкаться

Начинайте с участия, а не с сильного выдоха

Первая цель — не идеально очистить нос, а помочь ребёнку узнать рутину и активно выполнить один шаг. Сначала ребёнок может принести салфетку, удержать её возле носа, закрыть рот, сделать маленький выдох, вытереть нос или отнести салфетку в мусор.

Взрослый завершает те части, с которыми ребёнок пока не справляется. Самостоятельность растёт, когда ребёнок получает ровно столько помощи, сколько нужно, и повторяет одну короткую последовательность.

Сначала потренируйте направление воздуха без салфетки

Некоторые дошкольники выдыхают через рот, потому что это движение им привычнее. Помогите ребёнку почувствовать разницу между воздухом изо рта и из носа. Занимайтесь всего одну-две минуты, когда ребёнок может свободно дышать носом.

• Задуйте воображаемую свечу ртом
• Закройте губы и сделайте лёгкий выдох носом
• Подержите маленькое зеркало под ноздрями и найдите лёгкое запотевание
• Положите свою ладонь под нос, чтобы почувствовать воздух, затем предложите ребёнку
• Чередуйте: воздух ртом, воздух носом, готово

Научите одной короткой последовательности

Каждый раз используйте одинаковые слова, картинки или жесты. Шесть простых шагов запомнить легче, чем длинное объяснение. Держите салфетки и мусорную корзину в предсказуемом месте.

• Возьми одну салфетку
• Мягко накрой нос
• Закрой рот
• Сделай один лёгкий выдох носом
• Вытри под носом
• Выброси салфетку и вымой руки

Пробуйте по одной ноздре только при комфортном самочувствии

Если воздух выходит, но нос не очищается, взрослый может показать, как легко прижать одну ноздрю снаружи и выдохнуть через другую, а затем поменять стороны. Давление должно быть минимальным, и ребёнка нельзя заставлять продолжать.

Некоторым детям легче сморкаться с обеими открытыми ноздрями. Выбирайте способ, который комфортен и создаёт мягкий поток воздуха наружу.

• Держите рот закрытым без сильного сжатия
• Делайте один короткий выдох каждой стороной
• Делайте паузу между попытками
• Промокайте раздражённую кожу, а не растирайте
• Заканчивайте после одной-двух успешных попыток

Используйте обратное обучение для быстрого успеха

При обратном обучении взрослый начинает рутину, а ребёнок выполняет последний шаг. Сначала взрослый может удерживать салфетку и помогать с лёгким выдохом, а ребёнок выбрасывает её. Затем ребёнок вытирает нос и выбрасывает салфетку. Позже он сам держит салфетку и выполняет больше шагов.

Так ребёнок сразу ощущает завершение, а взрослый по-прежнему поддерживает чистоту и эффективность.

• Первый этап: ребёнок относит использованную салфетку в мусор
• Дальше: вытирает нос и выбрасывает салфетку
• Затем: берёт и правильно удерживает салфетку
• Позже: делает мягкий выдох по визуальной подсказке

Поддерживайте сенсорный комфорт

Влажность, прикосновение к лицу, текстура салфетки, громкий звук сморкания и вид слизи могут быть неприятными. Относитесь к этим реакциям как к важной информации. Меняйте по одной характеристике, сохраняя рутину короткой и предсказуемой.

• Предложите выбор из двух мягких салфеток без запаха
• Позвольте ребёнку самому держать салфетку вместо неожиданного прикосновения
• Используйте зеркало, чтобы ребёнок видел происходящее
• Предупреждайте перед вытиранием
• Промокайте или вытирайте в одном направлении вместо растирания
• Наносите только те средства для кожи, которые рекомендованы вашему ребёнку

Сделайте гигиену частью навыка

Правильный уход за носом включает и то, что происходит после сморкания. Рекомендации общественного здравоохранения советуют использовать салфетку при кашле и чихании, сразу выбрасывать её и мыть руки после сморкания, кашля или чихания.

Дома и в детском саду используйте одну финальную подсказку: «Мусор, потом руки». Мойте руки с мылом не менее 20 секунд. Взрослый должен наблюдать за маленьким ребёнком и помогать завершить мытьё.

• Держите салфетки рядом с местами игры и сна
• Поставьте доступную мусорную корзину с пакетом
• Не используйте салфетки повторно и не делитесь ими
• Во время болезни очищайте поверхности, которых часто касаются
• Научите прикрываться локтем, если при кашле или чихании нет салфетки

Тренируйтесь, но не превращайте болезнь в урок

Когда ребёнок устал, температурит, сильно заложен или расстроен, позаботьтесь о нём вместо того, чтобы требовать самостоятельности. В другой день потренируйте последовательность с куклой, в сюжетной игре или с чистой сухой салфеткой. Для младших детей, которые ещё не умеют сморкаться, педиатр может посоветовать подходящий способ использования солевого раствора или аспирации.

В детском саду небольшая визуальная подсказка возле коробки с салфетками может напоминать шаги. Расскажите педагогам, какая подсказка лучше всего помогает и какой уровень поддержки сейчас нужен ребёнку.

Безопасность и когда обращаться за медицинской помощью

Никогда не вставляйте в ноздри ребёнка салфетки, ватные палочки, инструменты или другие предметы. Не заставляйте ребёнка сморкаться, не зажимайте обе ноздри и не продолжайте после носового кровотечения. После кровотечения следуйте медицинским рекомендациям: на время заживления сморкание может быть запрещено.

Обратитесь к педиатру при длительной заложенности, частых носовых кровотечениях, значительной боли, температуре с тревожными симптомами, трудностях со сном или едой из-за дыхания или подозрении на аллергию. Срочная оценка нужна при затруднённом дыхании, отёке лица, подозрении на предмет в носу, травме, сильном или длительном кровотечении либо неприятно пахнущих выделениях только из одной ноздри. Детский эрготерапевт может помочь, если моторное планирование или сенсорные трудности постоянно мешают уходу за носом и другим повседневным рутинам.